腫瘤熱的機制和原因
腫瘤熱,癌熱,又稱為癌性發熱,是指腫瘤本身引起的發熱。發熱機制有致熱源性發熱和非致熱源性發熱。致熱源性發熱是指機體在內外致熱源的作用下,導致發熱。非致熱源性發熱是指各種原因引起體溫調節中樞失去平衡,或引起產熱過多,散熱過少導致發熱。
癌熱的發生與兩種機制均有關係,具體推測可能與下列因素有關。
(1)代謝旺盛的腫瘤細胞引起腫瘤組織缺氧,缺血或者治療造成的壞死細胞所產生的腫瘤壞死因子(TNF),作為內源性致熱源,作用於體溫調節中樞,引起發熱。
(2)腫瘤細胞本身具有生物活性,可能產生內源性致熱源,引起發熱。
(3)腫瘤細胞釋放的特異性或非特異性自身抗體引起機體免疫反應,形成了免疫複合物,啟用補體釋放出炎症介質,透過免疫複合物和白細胞介素-1等炎症介質引起發熱。(4)白細胞浸潤腫瘤組織,引起炎症反應,由炎性白細胞產生內源性致熱源而引起發熱。
(5)腫瘤累及體溫調節中樞受損,可導致中樞性發熱。(6)腫瘤肝內轉移干擾致熱源在肝內代謝,引起發熱。(7)腎上腺皮質出血或腫瘤佔位,(8)腫瘤組織細胞損失,壞死,體腔積血及溶血等可透過釋放致熱源作為外源性致熱源而引起發熱。(9)腫瘤壞死後分解,釋放毒素。
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