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皮肌炎 | 肌肉萎縮是怎麼發生的?多久能恢復正常體力?

由 平安風溼科 發表于 武術 2022-04-28

皮肌炎患者可以出現肌肉萎縮,由於皮肌炎患者在病情急性期可以出現肌肉的無力,患者無法進行運動,長期臥床或者運動量減少就可以導致肌肉的廢用性萎縮,尤其是一些起病比較隱匿,在早期沒有被明確診斷時,患者喪失最佳治療時機,導致肌肉的廢用性萎縮,這種情況患者很難恢復到正常。

而對於一些患者由於急性期臥床休息過長,出現輕度的肌肉萎縮時,可以在恢復期透過積極的運動鍛鍊,來改變這種肌肉萎縮狀態。皮肌炎患者如果肌酶降至正常就鼓勵患者增加運動量,以促進肌力的恢復,防止肌肉萎縮。

皮肌炎患者出現肌肉萎縮是比較常見的,它的萎縮主要與以下三個因素有關:

第一,皮肌炎本身的肌肉的損傷。

第二,肌肉的廢用性萎縮。

第三,激素的副作用。皮肌炎的受累肌肉以骨骼肌為主,骨骼肌纖維細胞屬於永久性細胞,不能再增生,不能再分裂。也就是說,受累後骨骼肌纖維細胞死亡一個少一個,這是造成皮肌炎患者肌肉萎縮的主要原因。

出現了肌肉萎縮該怎麼辦?

首先,要注意適當的按摩、理療,能夠減輕萎縮,另外要注重身體的鍛鍊,對於皮肌炎的治療,取決於疾病的型別、治療方案,以及患者家屬的配合情況。面板炎患者常用的藥物治療,包括糖皮質激素和甲氨蝶呤等免疫抑制劑。根據患者病情的嚴重程度不同,不同的患者選擇的激素劑量並不一樣,大多數患者都需要堅持較長時間的服用激素治療,當病情好轉後可以將激素逐漸減量,如果五年不復發,就相當於基本治癒。

 皮肌炎患者多久能恢復正常體力?

皮肌炎患者恢復正常體力所需要的時間與患者起病的嚴重程度以及對激素的治療反應和後期的康復鍛鍊有關係。

不同的患者所需要的時間並不一樣,例如:一個急性疾病的皮肌炎患者僅僅累及到四肢近端肌肉,患者伴有肌無力,肌酸激酶升高,給予口服藥物治療,多數患者在一個月以後症狀就會明顯的減輕,此時患者就可以進行適度的功能鍛鍊,大約經過兩到三個月的時間,患者的肌力就可以恢復到正常水平。

還有一部分患者,由於它起病比較隱匿,只是開始表現為輕度的無力,此後症狀是進行性的加重,而當診斷為皮肌炎時,患者的肌酸激酶已經不高,並且出現了肌肉萎縮,對於這種情況,患者的體力恢復就需要很久時間,因為需要後期進行功能鍛鍊,以改善這種廢用性肌萎縮,甚至有一部分皮肌炎的患者會長期遺留這種肌肉無力,乏力感覺,沒有辦法恢復正常的體力。

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